Tio strategier för att framkalla förändringsprat

'''Tio strategier för att framkalla förändringsprat'''

1. Ställ framkallande frågor; ställ öppna frågor på vilket svaret mest naturligt är förändringsprat

2. Utforska beslutsbalans; ställ (med försiktighet) någon fråga om vad som är positivt med status quo (= visa empati och förståelse) och övergå sedan till vad som är positivt med förändring. Att uppehålla sig under längre tid vid status quo är inte tillrådligt. Människor tenderar att påverkas av vad de säger oavsett i vilken riktning förändringspratet går.

3. Utveckla; när förändringsprat framkommer, fråga om mer. På vilket sätt?

4. Be om exempel; när förändringsprat framkommer, be om exempel. När hände det senast? Ge mig ett exempel. Vad mer?

5. Se tillbaka; be klienten berätta om tiden före ”problembeteendet”. Hur var det då? På vilket sätt var det bättre?

6. Se framåt; fråga om vad som skulle kunna hända om allt fortsätter som förut. Använd mirakelfrågan. Hur vill du att ditt liv skall vara om fem år. Vad skulle hända om du lyckas till 100% med dina föresatser.

7. Använd extrema motsatser; fråga om vad som skulle kunna hända om allt fortsätter som förut. Vilket är det sämsta perspektivet? Vilket är det bästa som skulle hända om en förändring skulle komma till stånd? Använd reflektivt lyssnande på positiva utsagor.

8. Använd förändringsskalorna; ”på en skala där 0 är att du inte är villig att genomföra en förändring och 10 betyder att du inte vill något hellre – var befinner du dig?” Följ upp med frågan: ”och varför är du på ____ och inte på _____ (lägre siffra)”? Svaret är förändringsprat. Ställ samma fråga om tilltro till förändring. Undvik att fråga om beredskap om förändring då beredskap innehåller flera komponenter (vilja, kunna, känna behov, tilltro) som kan vara svåra att skilja på i ett enda svar.

9. Utforska mål och värderingar; be klienten att berätta om sina värderingar. Efter vilka värderingar vill han/hon leva sitt liv? Att använda värderingskortövningen kan vara en god hjälp för att illustrera detta. Öka diskrepans mellan nuvarande situation och goda värderingar. Använd reflektivt lyssnande på positiva utsagor.

10. Byt sida; bör användas endast i nödfall. Om klienten inte visar någon vilja till förändring: ”det kanske är så viktigt för dig att fortsätta så här att det inte är någon idé att prata om förändring egentligen.”

----

Alternativ översättning av Anne H Berman:
===Tio strategier för att framkalla förändringsprat===

'''1. Ställ frågor som kallar fram pratet'''
Ställ öppna frågor som kan besvaras med förändringsprat.

'''2. Utforska beslutsbalansen (vänstra sidan av ambivalenskorset)'''
Bra med status quo, sedan mindre bra med status quo.

'''3. Be om detaljer'''
När patienten börjar prata förändringsprat om ett tema, be om flera detaljer. På vilka sätt?

'''4. Be om exempel'''
Be om specifika exempel. När hände det sist. Ge mig ett exempel. Vad mera?

'''5. Se tillbaka'''
Fråga om en period innan det aktuella problemet uppstod. Hur var saker bättre, annorlunda?

'''6. Se framåt'''
Fråga vad som kan hända om saker o ting fortsätter som de är (status quo). Testa mirakelfrågan: Om du lyckades till 100% med att genomföra de förändringar du vill, vad skulle ha förändrats? Hur skulle du vilja att ditt liv såg ut om 5 år?

'''7. Fråga om värsta/bästa scenariot'''
Vilka är de sämsta saker som skulle kunna hända om du inte gör förändringen? Vilka är de bästa saker som skulle kunna hända om du genomför förändringen?

'''8. Ställ skalfrågorna med följdfrågor''' (viktigt/kunna/vilja/i vilken mån har du åtagit dig)
Fråga inte om “beredd” här för att längtan, förmåga, anledningar o behov blir förvirrande ihop.

'''9. Utforska mål och värderingar'''
Fråga vad personens värderingar är. Vad vill de I livet? Använd gärna värderingskort. Om det finns ett problem (målbeteende), fråga hur det hanger ihop med värderingarna? Hjälper det att förverkliga mål eller värderingar, stör det eller är det irrelevant?

'''10. Kom upp bredvid'''
Gör ett uttalat ställningstagande mot att förändra (dvs med att behålla status quo). ”Det här [målbeteendet] kanske är så viktigt för dig att du inte är beredd att ge upp det, oavsett vad det kostar.”